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生活中常见的皮肤病的诊断与治疗
发布时间:2011-03-10        浏览次数:282        返回列表
单纯性毛囊炎
症状:多发生在头、面部;四肢和阴部。在毛孔的周围出现炎性红晕,初为红色丘疹,后期发展成为丘疹性脓疱,一般分散出现,独立散在,互不融合,自觉瘙痒。
诊断:中医诊断为湿热感毒。一般为表现为舌苔黄腻。
西医诊断为脓性炎症,主要是大量的粒细胞浸润。严重者可以伴有发烧、头痛、全身不适或淋巴结肿大等症状。
治疗:中医治疗内服清热解毒除湿的成药,外用皂角刺30g、苦参30g、百部30g、五倍子30g、地榆30g、枯矾20g煎水外洗,早晚各洗一次。
      西医治疗内服羥氨苄青霉素250mg4/日。清开灵40mg0.9%生理盐水500ml静滴2/日。外用百多邦2/日,三黄洗剂+氯霉素或2.5%碘酒2/日。
单纯疱疹
症状:口周或鼻孔周围成群小水泡,基底潮红,发热或微痒不适。
诊断:中医诊断口周或鼻孔周围成群小水泡,基底潮红,发热或微痒不适,属于风热湿毒,伴有发热、头痛、咽痛口干,一般出现舌红苔薄黄;水泡出现在口周或唇粘膜部位,属于肠胃积热,伴有口臭、谓胀不适,大便干结或稀烂不畅,舌红苔黄厚;口周水泡在月经前后出现,伴有月经不调,心烦易怒,口干肋痛,月经量多而鲜红,大便干结,属于肝经郁热。
           西医诊断病毒感染性皮炎。
治疗:以抗病毒为主。中药以利湿解毒为主,推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。
      西医治疗口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。
水痘
症状:发病初期,红色斑丘疹和水泡同见(风热夹湿);也有可能是基底鲜红,水疱多而大疱液混浊或形成脓疱、脓疮(湿热毒盛)。
诊断:风热夹湿型水痘伴有瘙痒、发热、头痛、咽痛、咳嗽等现象,舌红苔薄黄;湿热毒盛型水痘伴有发热、唇红、心烦不宁、尿黄、大便干结现象,舌红苔黄
治疗:中药内服银翘散或鱼腥草。外用金银花30g、野菊花30g、白藓皮30g、紫草30g、玄参30g、马齿苋30g煎水外洗。
西医治疗口服无环乌苷(肾不好的不用),板蓝根冲剂。肌注80万单位青霉素(皮试),每日2次或者口服红酶素、扑尔敏、开瑞坦。静注鱼腥草、0.9%生理盐水每日2次。外用三黄洗剂100ml+氯霉素片2.5g
带状疱疹
症状:多发于春秋两季,成人多见,常见于肋间神经、三叉神经、颈部神经及腰骶神经区,集簇性水泡群呈带状排列,沿单侧皮神经分布,一般不超过体表正中线。
诊断:中医湿热分析湿热困阻,水泡初起,灼热疼痛,数目不多。
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