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脏器病变与损美性皮肤问题
发布时间:2011-03-10        浏览次数:350        返回列表
一般美容归类的问题性皮肤有以下几类:色斑皮肤;暗疮、皮炎等炎症性问题皮肤;敏感皮肤、红血丝皮肤。
色斑皮肤  一般来说,肝、肾、脾出现功能性失调,易出现色斑
肝气郁结 多与情感、精神因素有关系,色斑成对称分布,主要区域是颧骨两侧和眼周
     生理症状为月经失调、经血颜色深、暗黑、有血块、经期情绪不好,乳房胀痛,舌边有瘀斑、失眠多梦。
治疗:外用脱色祛斑膏加美白护理。
   口服加味逍遥丸或小柴胡疏肝散,如果伴有腰部疼痛,口服六味地王丸+加味逍
遥丸。三个月为一疗程
  肝脾功能平衡失调 脾虚无力,色素斑主要为粟皮色,地图状斑片,对称分布,范围较
大。生理症状为两胁肋胀痛,食欲不振,大便不成形,舌苔白腻。
  治疗:外用脱色去斑膏加美白补水护理。
     口服人参归脾丸(健脾益气、活血化瘀)
  肾功能平衡失调 肾阴或肾阳补足,多为黑褐色斑片状,以鼻部为中心,对称如云,严
重者逐渐向全脸蔓延,形成假面具。生理症状是阴虚身体怕热,口渴,午后面部发红发热,失眠多梦,腰膝酸软,五心(手、脚和心窝)烦热,尿少尿黄,严重者伴有耳鸣盗汗(夜汗多)。阳虚者则身体怕冷、小便清长,夜尿多,腰膝酸软。
治疗:外用同上
   阴虚者口服六味地黄丸、杞菊地黄丸(滋阴补肾)、左归丸
   阳虚者口服金匮肾气丸。
色斑的产生害有一个重要的原因是皮肤氧化,当皮肤受到空气中活性氧、紫外线、空气污染产生的游离基影响,皮肤中会产生过氧化脂质,过氧化脂质与皮肤中的胶原蛋白结合,会使皮肤失去弹性,也使皮肤产生紫褐素,这使斑点的前奏。
  
暗疮、皮炎等炎症 一般来说,肺、脾、肝、肾功能平衡失调,易生暗疮、皮炎
肺功能平衡失调
阴虚肺热,额头部位易长白头、黑头、粉刺、丘疹型座疮,多发于青少年,生理症状是
口渴、大便干燥,五心烦热
治疗:外用暗疮消炎膏类产品加暗疮专业护理(配合仪器)
   口服养阴清肺丸15-20
  风热犯肺 额部长丘疹型或脓胞型暗疮,好发于青少年,生理症状口渴,大便干燥
治疗:口服枇杷清肺饮  或栀子金花丸15-20天
 
2,脾胃功能平衡失调
肠胃湿热:口周长白头、黑头、粉刺,丘疹型、脓胞型座疮好发于各年龄段  生理症状是:口渴、口臭、牙龈肿痛、长期便秘
治疗:口服麻仁润肠丸、牛黄上清丸(北京同仁堂)
 
脾湿:两腮部长白头、黑头粉刺、结节型、囊肿型暗疮。      
生理症状:困倦、疲乏、大便时干结稀、腹胀、身体虚胖
治疗:口服丹参苦参丸一个月
 
3、肾脏功能失调:
肾阴虚:面部好长节结、囊肿型座疮、好发于中年人
生理症状:同黑斑
治疗:口服六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸
 
肾阳盛;上火、长痘且痘又大又红 又饱满 口臭
生理症状:上火、大便干结、舌苔黄腻
治疗:
 
一般来说:治疗座疮一定要口服一些西药
1、美满霉素:对丘疹型和脓胞型座疮尤佳
2、灭滴灵:对螨虫导致的座疮效果显著,但每服10天应到医院做血液检查,以免导致血细胞减少。
3、甘早锌:对内分泌失调或缺锌所导致的座疮效果显著。(锌可以促进粘膜再生和加速溃疡愈合,锌为人体内多种酶的重要组成成份,具有促进生长发育、改善味觉、加速伤口愈合的作用)
4、维生素A:能增加表皮的代谢,因此无论哪一类型的座疮,都应建议口服20天左右
5、维生素B族类、维生素E
6、抗生素:红霉素、四环素
一、酒渣鼻
   是一种因血管舒缩神经机能失调引起的慢性皮肤病,因鼻部周围皮肤红肿、丘疹、脓胞及毛细血管扩张,皮损以红斑为主,病程发展可分为三期:
红斑期:皮损呈弥漫性潮红,并伴有毛细血管扩张,呈细丝状,鼻尖及两侧鼻翼处最明显
丘疹脓胞型:在红斑的基础上成批出现座疮样丘疹,脓胞,但无粉刺形成
鼻赘期:病期长久后,鼻部结缔组织增殖,皮脂腺异常增大致使鼻尖部增大,有大小不等的节结状隆起,表面上凹凸不平,皮脂腺口明显扩大,压挤有白色黏稠皮脂分泌物溢出。
西医治疗:1、口服维生素B2B6及复合维生素B
     2、甲硝唑,每次0.2g,每日三次
     3、四环素,每次0.25g,每日4次
中医治疗:1、红斑期多为脾胃积热,用枇杷清肺饮,清泻肺胃积热
     2、斑丘疹、脓胞多为热毒,用黄连上清丸或牛黄解毒片来清热解毒
     3、鼻赘期:为血瘀凝结症,用桃红四物汤或通经活血汤。以清热、凉血、活血化瘀。
外治:用5%-10%硫黄霜或黄连膏外用
 
二、             如何治皮炎
1、口周皮炎:一般人认为由含氟皮质激素外用所引起(肤轻松、可的松等),当然也与皮脂溢出,日光感染(白色念珠梭形细菌有关)
临床表现:一般位于鼻唇沟,上下唇、口唇周围,皮损 表现为丘疹,胞疹、脓胞、红斑、脱屑、常对称分布,有轻度搔痒及灼热感,日晒,进热食,饮酒,寒冷刺激后,皮损往往加重,根据皮疹的分布将本病分为:
︱型(口周型):局限于口周特别是鼻唇沟之间最明显,唇红部有一较狭窄的带状健康皮肤
‖型(面中型)主要侵犯颜面中央的颊部,下眼睑、眉间等处,但口周正常
Ⅲ型(泛发型)
治疗:外用硫黄类药品,口服维生素B6B2和复合维生素B
2、毛囊角质化:毛囊性丘疹:主要分布大腿前外侧,上臂后侧,主要是缺乏维生素A所致,如果在身体健康方面出现角膜炎、夜盲症、角膜穿孔、发育迟缓、代谢缓慢也是VA缺乏症
治疗:多吃含VA的食物:鸡蛋、奶制品、动物肝脏、韭菜、菠萝、胡萝卜等
   每日口服20-30万国际单位的VA,若吸收不好,可改用肌肉注射
3、脂溢性皮炎:是皮脂溢出部位一种渗出性皮炎,以多皮脂、多毛、多汗部位易发病,初期为毛囊周围红色小丘疹,随病情发展,会形成黄红色的斑片,境界清楚,其上覆盖有油腻性鳞屑或痂皮,伴有不同程度的搔痒。
4、单纯性毛囊炎:整过毛囊部位发生脓性炎症,表现为一致的红色充实性丘疹,毛囊性脓胞症,皮疹数目较多,但孤立散在,自觉有轻度疼痛。
治疗:同口周炎相同。
5、职业性皮炎
A、沥青皮炎:夏秋季发病最严重,以面颈腕手背指背为多见,分为急性皮炎和慢性皮炎
急性皮炎:日晒后3-4小时内发生,皮肤潮红、肿胀、水胞、糜烂及渗出,有灼痛或搔痒症状,伴恶心、头晕、乏力、发烧等症
治疗:口服苯海拉明或西斯敏、扑尔敏
   外用皮炎平、肤轻松
慢性损害:结膜炎、角膜炎、急性咽喉炎、鼻炎、支气管炎、皮肤上出现肥厚、苔藓、四肢发生座疮样皮损,毛囊炎、面部、耳后、颈部出现充血性红斑
治疗:口服强的松10mg/次,每天3-4次+VC或芦丁片
   氢化可的松100-200g5%葡萄糖250ml+10%葡萄糖酸钙
10ml/次,静脉滴注。
B、橡胶工业性皮肤病
表现为皮肤出现搔痒,红肿起红斑
治疗:轻者口服扑尔敏8mg/次,每天2次,重者口服强的松10mg/次,每天3-4次,外用5%的硫黄霜。
C、 油彩性皮炎(常化妆者多发)
皮炎型:一般油彩上妆1小时左右,上妆者出现瘙痒感,卸妆后局部出现水肿性红斑,重者眼周特别明显,剧烈瘙痒。
座疮型:以毛囊性丘疹为主,见于前额,面颊及下颌部,绿豆或黄豆大小红色炎性丘疹,常伴有黑头、粉刺、毛囊炎
色素沉着型:主要见于眼周、鼻侧、颊及耳前部青褐、黑褐色斑
治疗:瘙痒明显者选用扑尔敏4mg/次,每天3次,或西斯敏10mg/
   选用葡萄糖酸钙10ml或硫代硫酸钠0.6mg同生理盐水10ml溶解静脉注射,每天一次,连用7天
皮疹广泛者可服用:强的松5-10mg/次,每天3-4次
6、             接触性皮炎:(也叫化妆品过敏):
引起皮肤过敏的化妆品成份:
香料:在化妆品皮炎患者中占7%-29.5%
对苯二胺:是染发剂过敏的主要过敏原
防腐剂:异丙基噻唑磷铜、甲醛、甲醛释放剂、对苯类
乳化剂:羊毛脂及其衍生物
其他:防晒剂、抗氧化剂、抗菌剂
 
常见的6类化妆品皮肤病:
1、接触性皮炎  此类损害占化妆品皮肤病70% 以上
是指由接触化妆品而引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎
诊断原则:有明确的化妆品接触史、皮疹形态、必要时进行皮肤斑贴试验来综合分析而诊断,但需要排除非化妆品引起的接触性皮炎。
主要症状:在使用某种化妆品一周内发病,轻者皮肤痛痒,出现红斑、丘疹、重者出现红肿、水疱、糜烂、渗出、部分患者还有皮肤粗糙、脱屑及皮肤样变等。
治疗:按皮炎-湿疹的治疗原则和对症治疗
注意:诊断化妆品皮炎时应排除其他原因引起的类似病变。
2、化妆品光感皮炎:是指使用过化妆品后,又经过光照而引起的皮肤炎症性改变,他是化妆品的光感物质引起的皮肤粘膜的光毒反应或光变应性反应。光感物质可见于防腐剂,染料剂、香料以及唇膏中的荧光物质,防晒化妆品中的遮光剂如对本二胺及类脂类化合物
主要症状:出现红斑、丘疹、小水疱、有瘙痒、慢性皮炎可呈现浸润,增厚,苔藓化、如果发生在口唇粘膜时还出现肿胀、干裂、渗出等。
治疗:按皮炎-湿疹的治疗原则对症治疗。
3、化妆品色素异常:一些消费者在使用化妆品后,引起皮肤色素沉着或色不脱失。
主要症状:多发于面部、颈部、可单独发生、也可以和皮肤炎症同时存在,就是在接触化妆品的部位出现青黑补色均匀的色素沉着或色素脱失斑。且常伴有面部皮肤过早老化的现象。
治疗:按素色沉着或色素脱失(白癜风)病例对症治疗
4、化妆品座疮:时指由化妆品引起的面部座疮样皮疹,多由于化妆品堵塞毛囊引起,如不恰当的使用粉底霜、遮瑕膏、磨砂膏等产品
主要症状:黑头、粉刺、座疮、毛囊炎症。
治疗:按治疗黑头、粉刺、座疮、毛囊炎症的原则治疗,消炎,通毛孔、清黑头。
5、毛发损害:指使用洗发水护发剂、发乳、发胶、染发剂等化妆品后出现毛发脱色,变脆、分叉、断裂、脱落、失去光泽变形等病变。
6、甲损害:指使用指甲化妆品甲本身及甲周围组织的病变。
 
红血丝:
由于毛细血管缺氧、缺水、缺维生素活性酶,使毛孔扩张,失去了活力,引起血液凝固形成毛细血管阻塞,血液循环不畅,引起扩张破裂
红血丝也时血栓的一种,发生在面部的浅表层,如果血栓发生于脑部,叫脑血栓,发生在心脏叫心肌梗塞,发生在下肢叫静脉曲张。
发病原因:
先天遗传、区域因素(高原性气候、气压低、皮肤缺水缺氧)
物理因素(寒冷刺激、空气干燥、风沙气候、阳光暴晒、使毛细血管的耐受力超过正常负荷。
使用剂量浓度过高的药物:如肤轻松、皮炎平等。
治疗:口服多贝斯或阿司匹林肠溶片+VC,外用海普林。
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